Чем опасен столбняк и как его лечить — николаевский врач

07 сентября 2017, 17:48

Читают: 0 Комментариев: 0 Рейтинг:  
 

Многих жителей Николаевщины давно волнует проблема столбняка. Что это за болезнь, каковы клинические проявления заболевания, как предотвратить страшные последствия, а также о необходимости вакцинации рассказывает врач семейной амбулатории А. Мовсесян.

Нажаль, знову приходиться говорити про ті речі, які ми маємо знати ще зі шкільного віку як «Отче наш», адже це стосується безпосередньо здоров’я кожної людини, кожної мами, тата, бабусі або дідуся,кожного громадянина України та всього світу. Мова буде йти про правець.

Актуальність

Правець зустрічається в усіх частинах земної кулі. У світі щорічно від правця гине понад 160 000 людей. Навіть у разі застосування найсучасніших методів лікування у розвинених країнах помирає 30-60 % госпіталізованих хворих. Натомість у реґіонах, де  відсутня в необхідній кількості протиправцева сироватка смертність сягає 80 %. Смертність серед новонароджених дітей становить близько 95 %.

Стан із правцем в Україні

Активна імунізація населення України проти правцю, яка здійснюється з 1960 року, забезпечила зниження захворюваності загалом у 8,5 разів.    З 1993 року у зв’язку з напруженою епідемічною ситуацією в Україні з дифтерією значно активізувалася масова імунізація населення проти дифтерії та правця, що зумовило відчутне зниження захворюваності на правець — до 41 випадку (0,08 на 100 000) у 1998році, при чому на вікову групу до 14 років прийшовся лише один випадок захворювання. .

У середньому в Україні за останні 5 років зросла захворюваність та  летальність від правця, яка  перевищує 60 %. Високу летальність зумовлюють:

  • вікова структура хворих, 85 % якої складають люди похилого віку, переважно старші 60 років;
  • порушення в здійсненні як планової активної, так і активно-пасивної (після травми) імунізації, що не забезпечує належного захисного рівня протиправцевого імунітету;
  • відсутність належної санітарно-освітньої роботи, внаслідок чого майже 80 % потерпілих після травм несвоєчасно,  або зовсім не звертаються по медичну допомогу;
  • наявність регіонів з високим ризиком зараження, де ступінь обсемінення ґрунтів правцевою паличкою складає  95-98 %.

«В Україні зареєстровано новий випадок правця. Дівчинка 3,5 років з Львівської області у важкому стані, їй надають усю необхідну допомогу. У лікарні, де вона знаходиться, дитині одразу ввели імуноглобулін. За попередніми даними, дитина заразилася через потрапляння стороннього предмета в ніс, коли збудник правцю потрапив в організм через слизову оболонку. Дитина не була вакцинована», — повідомили у МОЗ.

«Це вже 5-й випадок правця серед дітей в Україні цього року. Жоден із хворих не був щеплений. Правець — це гостре інфекційне захворювання, що вражає нервову систему і проявляється сильними судомами. Від важких форм захворювання смертність сягає більше 50%. Запобігти правцю можна тільки вакцинацією. Просимо батьків вакцинувати дітей відповідно до українського календаря планових щеплень та наздогнати пропущені дози, якщо дитина не була вакцинована вчасно«.

Етіологія та механізми ураження

Правець (російською «столбняк») – це гостре інфекційне захворювання, що викликається бактерією Clostridium tetani. Ця паличка спокійно собі живе у кишківнику людей та тварин не завдаючи їм шкоди, та з фекаліями потрапляє у землю. Збудник правця дуже стійкий: витримує нагрівання до 80 градусів протягом однієї години, у висушеному вигляді без доступу світла зберігається до 10 років, а спори його при кип’ятінні протягом 30-60 хв. гинуть не в 100 % випадків. Вона може розвиватись тільки за умов відсутності кисню. Тому і зараження нею буває в наступних випадках:

  • Колоті та глибокі рани – особливо небезпечні;
  • Мікротравми (поранення, уколи гострими предметами, і навіть занозами);
  • Опіки та обмороження;
  • Під час та після пологів;
  • У новонароджених через пуповину, що відрізана нестерильним інструментом;
  • При деяких запальних захворюваннях, коли осередок запалення контак-тує  із навколишньою середою (гангрена,  абсцеси, виразки, пролежні);
  • Укуси тварин, отруйних комах, та павуків;

Клінічні прояви хвороби

Потрапляючи в рану бактерія виробляє над-потужний токсин, що уражає нервову систему (тета-носпазмін). Це приводить до судом скелетних м’язо-вих волокон, що  викликає спазми м’язів обличчя, судоми м’язів спини, раптові судоми усього тіла,  спазми голосової щілини, асфіксію (зупинку дихання) та смерть.Такі клінічні прояви  у  невакцинованих людей. У вакцинованих спостерігається у місці про-никнення збудника лише посмикування м’язів.

Виходячи із наведеної  інформації  треба зробити висновок, що захворіти може будь хто! Ні кип’ятіння, ні виконання правил гігієни на дадуть вам 100% гарантії вберегтись від цієї хвороби!

В групі ризику знаходяться усі вікові групи, але особливо хотілося би наголо-сити на контактуючих безпосередньо із землею – це  так звані «дачники»! Всі хто доглядає за своїм домашнім городом , хто розводить свійську худобу,або птахів – всі контактують із землею, постійно отримують поранення, і нічого з цим не роблять, навіть не підозрюючи на яку небезпеку вони себе наражають!

Як запобігти цій хворобі?

Виходячиіз вище наведених даних стає ясним, що найголовніший метод запобігання розвитку правцю є профілактичне своєчасне щеплення.

Схема вакцинації за календарем щеплень: у 2, 4, 6, 18 місяців, 6 років, 16 років та надалі кожні 10 років. Ревакцинація (повторне проходження вакцинації) необхідна  для вироблення нейтралізуючих антитіл до токсину.

Ефективність і дієвість протиправцевих вакцин сягає практично 100%!!!

У вакцині знаходиться правцевий анатоксин – знешкоджений токсин, у відповідь на який організм виробляє захисні «сили» (антитоксини).

На сьогоднішній день у місті Миколаєві усі поліклініки забезпечені вакциною від правцю. Тому, якщо ви не вакциновані, або остання вакцинація була проведена більше 10 років назад, або ви взагалі не пам’ятаєте, коли ви вакцинувались, то негайно зверніться до вашого дільничного терапевта або сімейного лікаря, який вам усе пояснить та дасть направлення на вакцинацію.

Що робити, якщо все ж таки отримав поранення.

Якщо з вами трапився один із можливих видів ураження (наступили на цвях, занесли в рану ґрунт, укусила собака або інша тварина та ін.), по-перше негайно промийте рану з милом ,  та обов’язково зверніться до найближчого травмпункту.

Смерть без госпіталізації та інтенсивного лікування від правця  — 100%!

За 2010 від правця померло від 27 до 60 тисяч людей по всьому світі (і це лише зареєстрованих випадків) . За останні роки від усіх вакцин взагалі що існують у світі померли  одиниці.

Запрошуємо  жителів району обслуговування відвідати сімейних лікарів та перевірити календар щеплень, в разі необхідності захистити себе та своїх близьких . Захворювання легше попередити!


 


Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *